苯丙酮尿症的症状有哪些

苯丙酮尿症是因为1934年那威医生Folling在两名兄弟者的尿中发现大量苯丙酮酸而得名,至今经过近90年的研究,基本上弄清了该病的患病原因、遗传特点、临床症状、预防和治疗方法,下面就来了解下苯丙酮尿症的症状有哪些。

苯丙酮尿症患者如何生健康孩子

或许第三代试管可以帮助到你,随着医疗技术的发展,近年来,第三代试管婴儿PGD/PGS技术开始发展并用于临床,使不孕不育夫妇不仅能喜得贵子,而且能优生优育。

苯丙酮尿症属于常染色体隐性遗传病,是可以通过第三代试管进行基因筛选的,第三代试管婴儿是在前两代的基础之上,增添了基因筛查技术,即PGS/PGD筛查技术,PGD可以筛查胚胎是否携带有遗传缺陷的基因,如果带有就弃之,选择不含有遗传病基因的胚胎,然后移植到女性的子宫里,这样生出的孩子就不患病,也就阻断了遗传病。

综上所述就是关于“苯丙酮尿症患者能生育吗”的介绍,苯丙酮尿症只要生殖方面是正常的,是可以生小孩的,但是不适合自然受孕,因为下一代遗传的几率较大,如今第三代试管婴儿PGD/PGS技术是可以阻断遗传病继续遗传的。

苯丙酮尿症诊断治疗

检查诊断

1.新生儿期筛查

新生儿喂奶3日后,采集足跟末梢血,吸收再生厚滤纸上,晾干后邮寄到筛查中心,采用Guthrie细菌生长抑制试验半定量测定。其原理是苯丙氨酸能促进已被抑制的枯草杆菌重新生长,以生长圈的范围测定血中苯病氨酸的含量,亦可在苯丙氨酸脱氢酶的作用下进行比色定量测定,其假阳性率较低。

当苯丙氨酸含量0.24mmol/L(4mg/dl)即两倍于正常参考值时,应复查或采静脉血定量测定苯丙氨酸和酪氨酸。正常人苯丙氨酸浓度为0.06~0.18mmol/L(1~3mg/dl)而患儿血浆苯丙氨酸可高达1.2mmol/L(20mg/dl)以上,且血中酪氨酸正常或稍低。

2.尿三氯化铁试验

用于较大婴儿和儿童的筛查。将三氯化铁滴入尿液,如立即出现绿色反应,则为阳性,表明尿中苯丙氨酸浓度增高。此外,二硝基苯肼试验也可以测尿中苯丙氨酸,黄色沉淀为阳性。

3.尿蝶呤分析

应用高压液相层析测定尿液中新蝶呤和生物蝶呤的含量,用以鉴别各型PKU。典型PKU患儿尿中蝶呤总排出量增高,新蝶呤与生物蝶呤比值正常。DHPR缺乏的患儿蝶呤总排出量增加,四氢生物蝶呤减少,6-PTS缺乏的患儿则新蝶呤排出量增加,其与生物蝶呤的比值增高,GTP-CH缺乏的患儿其蝶呤总排出量减少。

4.其他辅助检查

(1)脑电图(EEG)主要是棘慢波,偶见高波幅节律紊乱。EEG随访研究显示,随年龄增长,EEG异常表现逐渐增多,至12岁后EEG异常才逐渐减少。

(2)产前检查由于绒毛及羊水细胞测不出苯丙氨酸羟化酶活性,所以产前诊断问题长期不能解决。目前我国已鉴定出25种中国人PKU致病基因突变型,约占我国苯丙氨酸羟化酶突变基因的80%,已成功用于PKU患者家系突变检测和产前诊断。

(3)X线检查可见小头畸形,CT和MRI可发现弥漫性脑皮质萎缩等非特异性改变。

经典型和变异性引起的PKU患者均有高苯丙氨酸血症,但有高苯丙氨酸血症者不一定引起PKU,故PKU应与其他高苯丙氨酸血症者进行鉴别。

治疗方法

当诊断一旦明确,应尽快的给予治疗,主要是采用饮食疗法,年龄愈小治疗开始时间越早,效果将越好。

①低苯丙氨酸饮食

为了防止智力残疾,人们必须从生命的最初几周开始限制苯丙氨酸的摄入量(但不能完全消除,因为人们需要一些苯丙氨酸才能生存)。

由于所有天然蛋白质来源对患有PKU的儿童来说都含有过多的苯丙氨酸,因此患病儿童不能吃肉、牛奶或其他含有蛋白质的常见食物。

相反,他们必须吃各种专门制造的不含苯丙氨酸的产品。可以食用低蛋白天然食物,例如水果、蔬菜和限制量的某些谷物。

至于饮食中限制苯丙氨酸摄入的饮食治疗,到何时可停止,迄今尚无统一意见,一般认为要坚持10年。

在限制苯丙氨酸摄入的饮食治疗过程中,应密切观察患儿的生长发育营养状况,及血中苯丙氨酸水平及副作用。副作用主要是其他营养缺乏,可出现腹泻、贫血(大细胞性)、低血糖低蛋白血症和烟酸缺乏样皮疹等。

②在限制苯丙氨酸摄入饮食治疗的同时,可能会联合补充酪氨酸或用补充酪氨酸取代饮食。饮食中补充酪氨酸可以使毛发色素脱失恢复正常,但对智力进步无作用。还可能会补充一种叫做沙丙蝶呤的药物,这种药物有助于增加人对苯丙氨酸的耐受性。

③BH4、5-羟色胺和L-DOPA

主要用于BH4缺乏型PKU,除饮食控制外,需给予此类药物。

定期验血

患有苯丙酮尿症的儿童需要定期进行血液检查,以测量他们血液中苯丙氨酸的水平,并评估他们对治疗的反应程度。

建议以下儿童:

6个月或更小的孩子应该每周进行一次血液检查

6个月至4岁之间应每2周进行一次血液检查

4岁以上应每月验血一次

患有PKU的人通常需要在其一生中定期进行血液检查。

干燥症的症状有哪些

我们都知道皮肤干燥了需要去补水,人渴了需要多喝水。那么还有一部分人,就只能去看医生,这些人就是患了干燥综合症的人,那么得了这种病的人又有哪些特征呢?

1、眼部

对于患有眼部干燥综合症的人来说,一般会感觉到眼睛发干,并且有痛和痒的感觉,眼泪不湿润,不流眼泪,而且非常怕光,这种情况还伴有视力模糊,出现红眼病的症状。

2、口部

对于口部患有这种症状的人来说,有口干舌燥的感觉,并且口腔里没有分泌物,没有唾液分泌,尤其是吃饭的时候,不能吃那种无水分的食物,只能喝汤类食物,而且这种症状的患者在吞食的时候也很困难,还伴有口角干裂或者是口臭的现象。

3、鼻子

对于鼻子患有这种症状的人来说。鼻子会经常有热辣的感觉,尤其是吸进去的空气也非常干燥,鼻子分泌物很少,几乎没有。鼻屎也非常容易干结,会发干,伴有疼痛感。


参考资料
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